Anmeldeformular - Anamnesebogen
Nehmen Sie bitte die Möglichkeit wahr unsere Anmeldeformulare – den Anamnesebogen und den Aufnahmebogen für Privatversicherte bzw. den Aufnahmebogen für Gesetzlichversicherte – vom Internetserver herunterzuladen, um diese in aller Ruhe zuhause auszufüllen.
Achten Sie bitte auf die Richtigkeit der Adressenangaben.
Durch Mitteilung Ihrer Mobilfunknummer können wir Sie auch kurzfristig erreichen, sollten doch einmal Wartezeiten entstehen.
Die Angabe der E-Mail Adresse dient dazu, zügig und unabhängig von Ihrer momentanen Erreichbarkeit Ihnen Informationen zu der geplanten Behandlung zukommen zu lassen.
Wenn Sie diese Unterlagen bereits ausgefüllt zum Erstuntersuchungstermin in der Zahnklinik mitbringen, können wir pünktlich beginnen, so daß die eingeplanten 1,5 Stunden für die Erstuntersuchung vollständig zur Verfügung stehen.
Selbstverständlich versichern wir Ihnen, daß Ihre Daten nicht an Dritte weitergegeben werden.
Ganz herzlichen Dank für Ihre Mitarbeit!